【當免疫失常時？認識過敏及免疫疾病】

111年1月10日中華日報〈千禧之愛健康基金會預防醫學專欄〉報導

講師：台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科 張棋楨主任

文字整理：高繪雯顧問營養師​​​​​​​

　　在現今生活壓力大、環境汙染嚴重情況下，免疫失調的問題日益嚴重，免疫這個名詞可能較抽象，但其實像大家熟知的「過敏」就是免疫失調的一種。免疫問題可大可小，卻也容易因為看不見忽略重要性或延誤就醫。

​​​​​​​過敏比例大幅升高 免疫破口應防堵

​​​​​​​　　免疫系統是人體用以區別與抵抗外來入侵物、監視防止細胞變異癌化的自我防衛機制。人體與生俱來就有先天性免疫功能，例如吞噬細胞、補體會消滅外來細菌病毒，而身體後天性也會產生淋巴球去補強整體防禦。如同一隻軍隊，各別在不同戰線上各司其職，它們非獨立作業而是互相協調抵禦病原。但當免疫系統有破口，就會產生免疫失調。

　　台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科張棋楨主任說明免疫破口有三種狀況，第一是「免疫缺乏」：原因可能是基因、病毒感染、長期壓力、失眠、沮喪等所造成的。第二是「免疫錯亂」：指的是分不清敵我，自己攻擊自己，也就是自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡和類風溼性關節炎，這兩種疾病也是風濕免疫科醫師認為最難治療的疾病。以紅斑性狼瘡來說，其淋巴球會不斷受刺激攻擊皮膚而產生紅斑，但令醫師最擔心的是會攻擊心、肺、腎或關節等而造成更大的問題，甚至危害生命。

　　第三是「免疫敏感」：指身體接觸外來物產生不正常免疫反應，就是過敏。張棋楨主任表示過敏的人口比例節節升高，從過去1/10已升至1/5，這和環境汙濁、飲食精緻化、化學物質和壓力都有關聯。根據調查過敏性氣喘、鼻過敏、異位性皮膚炎的盛行率都較30年前大幅提高。台大研究也顯示1974至1994年氣喘盛行率從1.3%攀升至10.8%，20年增加了8倍之多。且根據氣喘衛教學會2003年調查，大台北地區國小學童氣喘盛行率達16%，有鼻炎症狀者更高達50%。

少油少鹽多笑多動 提升免疫力

　　如同上述，免疫破口容易無形間影響人體，因此提升免疫力是現代人人都需要重視的議題，張棋楨主任說明維持均衡飲食、適度運動、排除壓力，雖聽起來過於俗套，但的確是不二法門。健康的飲食能提供免疫系統原料，例如蛋白質攝取不足，白血球和抗體生產原料就不足，戰力當然不夠；另外維生素C、B6、B12、葉酸、E、β胡蘿蔔素、微量礦物質鐵、鋅、銅、錳、硒等都有助增強免疫細胞的功能與反應，因此不挑食、均衡攝取各種營養素是保健基本功。科學研究也發現香菇、大蒜、苦瓜、優酪乳等特定食材具有增強免疫的功能，民眾平時可多攝取；而相反地高油、高糖、咖啡、菸酒、毒品都會降低免疫反應，要盡量避免。而運動可增強皮膚與淋巴系統功能，提升作戰能力，例如太極拳有助於對抗焦慮與壓力，是國際認證相當好的運動。張棋楨主任提醒保持免疫力其實是「養兵千日，用在一時」，也鼓勵民眾平時做好「少油少鹽多笑多動」來改善慢性疾病，更能同時能提升免疫力。

(本文內容摘錄自千禧之愛健康基金會預防醫學系列講座-2019年12月7日<當免疫失常時？認識過敏及免疫疾病>)